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Au delà des réformes (assurance maladie, retraite), des tendances de fonds déterminent la recomposition du paysage de la protection sociale :
- le désengagement de plus en plus radical de la couverture obligatoire, directement corrélé avec une responsabilisation financière accrue des assurés sociaux
- le vieillissement de la population, et la question du financement des problèmes de dépendance
- les contraintes de sécurité et de lisibilité financière.
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